Stecca di Trazione Hare: Principi e Applicazione per Frattura di Femore
Emergenza Femore
La frattura di femore è un'emergenza medica. Essendo l'osso più lungo e forte, ha il maggior apporto ematico; la frattura causa significativa perdita di sangue. I grandi muscoli circostanti si contraggono, spostando i monconi e accorciando la gamba. La stecca di trazione Hare, che richiede due operatori, fornisce trazione per riallineare l'osso e immobilizzare l'arto durante il trasporto in ospedale.
Procedura di Applicazione (7 Passi)
- Controllo polso distale e misura: Verifica polso distale (presso tallone) gamba lesionata. Misura la stecca Hare contro la gamba sana e regolala: dall'anca a diversi cm oltre il tallone. Blocca la stecca in posizione e apri tutte le cinghie.
- Posizionamento stecca e anca-piede: Adagia la Hare accanto alla gamba lesionata: sommità stecca = sommità bacino, due cinghie sopra e due sotto ginocchio. Applica l'imbrago caviglia (ankle hitch): fai passare la cinghia sotto il tallone e incrocia le cinghie a "X" sul dorso del piede. I tre anelli "D" sulla cinghia caviglia devono stare insieme.
- Trazione manuale: Afferra il piede con entrambe le mani: una sotto il tallone, una sopra il piede sull'imbrago. Applica trazione manuale tirando delicatamente verso di te. Ruota lentamente il piede in posizione corretta se le dita non puntano in su. Non mollare la trazione finché la Hare non è completamente applicata.
- Inserimento stecca sotto gamba: Solleva la gamba abbastanza perché l'assistente infili la Hare sotto. Mantieni la trazione mentre l'assistente preme fermamente la sommità della Hare contro l'osso iliaco (spina iliaca anteriore superiore). Abbassa delicatamente la gamba nella culla della stecca (non mollare), così l'assistente fissa la cinghia pubica in alto sulla coscia.
- Trazione meccanica: Infila gli anelli "D" della cinghia caviglia sul gancio del meccanismo di trazione. Tendi la cinghia di trazione finché la gamba lesionata è ~della stessa lunghezza della sana.
- Fissaggio cinghie: Chiudi le cinghie della Hare dal tallone alla coscia. Non chiudere una cinghia direttamente sul sito di frattura. Non chiudere una cinghia se non calza. Una volta sicure, chi teneva la trazione può rilasciare delicatamente.
- Controllo finale e immobilizzazione su tavola: Rivaluta il polso distale per assicurare che le cinghie non compromettano la circolazione. Immobilizza paziente e Hare su tavola spinale (backboard) o barella, assicurando che la stecca sia supportata.
Solo per personale sanitario addestrato. L'applicazione errata può peggiorare lesioni vascolari/nervose. Attiva sempre il sistema di emergenza (112/118).