Compressione diretta per controllo emorragia: tecnica, materiali e scenari speciali
Compressione diretta è il metodo primario, più efficace per controllare emorragia esterna. Funziona comprimendo meccanicamente il vaso sanguinante contro tessuto sottostante, promuovendo formazione coagulo.
Materiali (in ordine preferenza)
- Garze sterili / medicazione trauma
- Panno pulito (asciugamano, maglietta, bandana)
- Garza emostatica (QuikClot, Celox, ChitoGauze) — per emorragia severa; impregnata caolino/chitosano
- Improvvisato: assorbente, pannolino, tampone (puliti)
- Mano guantata (ultima risorsa)
Tecnica passo-passo
- Assicura sicurezza scena. Indossa guanti se disponibili.
- Esponi ferita. Taglia/rimuovi abbigliamento.
- Applica pressione ferma, diretta con medicazione. Usa palmo/tallone mano. Non sollevare per controllare.
- Mantieni continuamente per ≥5 minuti (10-15 min per arteriosa/venosa maggiore).
- Se sangue attraversa, aggiungi altre medicazioni sopra — non rimuovere originale (disturba coagulo).
- Fissa con bendaggio pressorio (wrap elastico, Israeli bandage, ace wrap) una volta emorragia controllata. Verifica polso distale/riflesso capillare/sensibilità intatti.
- Se emorragia persiste: Applica laccio emostatico prossimale a ferita (vedi guida laccio). Chiama 112.
Scenari specifici
- Epistassi: Pizzica parte molle naso (non ponte osseo) 10-15 min, inclinati avanti.
- Estrazione dente: Mordi garza 30-60 min. No sputi/suzione.
- Lacerazione cuoio capelluto: Compressione diretta + bendaggio pressorio; cuoio capelluto sanguina copiosamente ma coagula bene.
- Lacerazione vaginale/rettale: Compressione diretta con garza impaccata; consulto chirurgico urgente.
Addestramento
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