Ossigenoterapia Iperbarica per Ipertensione: Panoramica, Procedura e Rischi

Razionale Fisiopatologico

~65 milioni ipertesi USA. Ipossia → vasocostrizione polmonare → peggiora ipertensione. Saturazione O₂ target ≥ 90%. Se non mantenibile → ossigenoterapia iperbarica (HBOT) mantiene vasi polmonari aperti, migliora ossigenazione tissutale e ipertensione.

Procedura

• Camera iperbarica sigillata, O₂ 100%, pressione 1,5–3 ATA (volte pressione atmosferica).
• Paziente supino su lettino imbottito. Pressione aumentata gradualmente.
• Respirazione spontanea. Possibili: barotrauma auricolare/sinusale (temporaneo, gestibile riducendo pressione).
• Post-seduta: possibile cefalea, stanchezza, stordimento → farsi accompagnare.

⚠ Complicanze Serie

• Miopia transitoria (più comune)
• Barotrauma: rottura timpano, danno seni
• Tossicità da ossigeno: edema polmonare, convulsioni, insufficienza respiratoria

Segnalare subito qualsiasi sintomo anomalo.

Posizione Attuale

HBOT non è trattamento standard per ipertensione essenziale. Indicazioni approvate (FDA/UHMS): ferite croniche, infezioni necrotizzanti, avvelenamento CO, osteoradionecrosi, innesti compromessi, anemia severa, ecc. Uso per ipertensione = sperimentale/off-label. Solo in centri specializzati e trial clinici.