Salute e malattia
L'ipertensione (pressione ≥140/90 mmHg) non controllata è quella non gestita dai farmaci o refrattaria al trattamento. Causa gravi effetti: infarti, ictus, problemi visivi. Ricerche dei Dr. Wang e Vasan indicano fattori: etnia, status socioeconomico, costo farmaci, scarsa conoscenza del paziente, mancata aderenza alle linee guida da parte dei medici.
Rigonfiamento di un tratto di vaso (solitamente aorta) per indebolimento pareti. Può rompersi senza avviso → emorragia interna, morte. L'ipertensione contribuisce alla formazione (Rush University Medical Center).
L'ipertensione favorisce l'aterosclerosi (perdita elasticità arterie). Arterie intasate da depositi grassi → trombi che possono staccarsi e ostruire altri vasi → ictus e infarti.
Studio del Dr. Brady (VA Boston, Harvard, Boston Univ.) su 357 uomini (età media 67 anni) dal 1963: l'ipertensione non controllata peggiora le funzioni cognitive (fluidità verbale, memoria a breve termine) oltre l'effetto dell'età.
Danno d'organo bersaglio: retina sensibile a cambiamenti flusso sanguigno. Emorragie retiniche, ingrossamento anomalo nervo ottico (MedicineNet.com) → deficit visivi.
Trombi che occludono arterie cardiache o cerebrali. Ipertensione è tra i maggiori fattori di rischio. Dipartimento Salute NYC: 750.000 newyorkesi a rischio infarto/ictus. Su 1,5 milioni di ipertesi a NYC, 53% non controllati.
Studio "Heart of Soweto" (Dr. Stewart): 844 pazienti con scompenso di nuova diagnosi, 88% neri africani, età media 55 anni, 57% donne. Ipertensione era il fattore di rischio cardiovascolare più comune.
Ipertensione arteriosa