Farmaci per ADHD e DOC: Stimolanti, Non-Stimolanti e SSRI a Confronto

Farmaci per ADHD

Stimolanti (Prima Linea)

• Metilfenidato (Ritalin, Concerta, Daytrana, Jornay PM)
• Sali misti di anfetamina (Adderall, Adderall XR, Mydayis)
• Lisdexamfetamina (Vyvanse)
• Dexmetilfenidato (Focalin, Focalin XR)

Non-Stimolanti

• Atomoxetina (Strattera) — SNRI
• Guanfacina XR (Intuniv) — agonista α₂A
• Clonidina XR (Kapvay) — agonista α₂A
• Viloxazina (Qelbree) — SNRI (più recente)
• Bupropione (Wellbutrin) — NDRI (off-label)

Farmaci per DOC

SSRI (Prima Linea, Dosi Più Alte che per Depressione)

• Fluoxetina (Prozac)
• Sertralina (Zoloft)
• Fluvoxamina (Luvox)
• Paroxetina (Paxil)
• Citalopram (Celexa) / Escitalopram (Lexapro)

Triciclico

• Clomipramina (Anafranil) — Potente ma più effetti collaterali.

Aumento per DOC Refrattario

• Antipsicotici atipici: risperidone, aripiprazolo, quetiapina, olanzapina (basso dosaggio)
• Modulatori glutamatergici (memantina, NAC) — opzioni emergenti

Il trattamento è altamente individualizzato. Quando ADHD e DOC coesistono, la sequenza è cruciale — spesso trattare prima il DOC con SSRI, poi aggiungere stimolante se necessario.