Somministrazione Dopamina: Perché Non Per Via Orale? Metodi di Somministrazione
La dopamina non può essere somministrata per via orale perché:
- Scarso assorbimento GI: Non è efficacemente assorbita dal tratto gastrointestinale.
- Esteso metabolismo di primo passaggio: Enzimi nella parete intestinale e fegato (MAO, COMT) degradano la dopamina prima che raggiunga la circolazione sistemica.
- Barriera emato-encefalica: Anche se assorbita, la dopamina non può attraversare la barriera emato-encefalica per raggiungere i bersagli del sistema nervoso centrale.
Metodi Clinici di Somministrazione
- Infusione endovenosa (EV): Standard per supporto emodinamico acuto (es. shock, scompenso cardiaco). Permette titolazione precisa.
- Iniezione sottocutanea: Usata in alcuni contesti palliativi o cronici.
- Intraventricolare/intratecale: Raro, per somministrazione SNC diretta in ricerca o casi estremi.
Per il morbo di Parkinson, la levodopa (L-DOPA) è data per via orale — attraversa la barriera emato-encefalica e converte a dopamina nel cervello. La dopamina stessa non è mai usata per via orale terapeuticamente.