Salute e malattia
Un caso di due malattie mentali è difficile da curare quando se ne conosce solo una. L'assorbimento in pensieri e attività non sane dura finché un medico non trova la causa completa. I medici prendono decisioni terapeutiche per pazienti con disturbo da deficit di attenzione e iperattività e disturbo ossessivo-compulsivo che affrontano le difficoltà nella vita. Una volta diagnosticata la condizione completa, prendersi cura di un disturbo che interferisce con la vita quotidiana, le relazioni e i risultati è efficace.
L'ADHD e l'OCD sono diversi tipi di disturbi: disturbo comportamentale e disturbo mentale. Il manuale diagnostico DSM-IV descrive l'ADHD come disattenzione, impulsività e iperattività. Ci sono tre sottotipi: prevalentemente disattento, prevalentemente iperattivo-impulsivo e combinato. L'OCD è ossessione con pensieri impropri e compulsione a impegnarsi in comportamenti che alleviano l'ansia causata dall'ossessione. L'OCD si verifica con i sottotipi prevalentemente disattento e combinato dell'ADHD.
Un paziente con un disturbo mentale che implica sia ADHD che OCD sperimenta un'unica compromissione della vita. La distrazione da impegni e imprese importanti e il relativo comportamento inappropriato compromettono la vita tipica. La sua vita è interrotta, e possibilmente resa angosciante, da un'inadeguata attenzione a persone e impegni importanti e interruzioni nel comportamento benefico. Le relazioni con famiglia e amici possono diventare disfunzionali e possono verificarsi fallimenti al lavoro o nell'istruzione. Anche se questi risultati di malattia si verificano con ogni disturbo, il risultato combinato è un compromesso maggiore.
Il paziente viene diagnosticato con un tipo di disturbo quando quel disturbo è la condizione primaria. Una condizione primaria causa i sintomi che compromettono il paziente. Se due tipi di disturbi causano i sintomi che compromettono il paziente, una doppia diagnosi è corretta. Tra i pazienti diagnosticati con ADHD o OCD, entrambi i tipi si verificano nel 10-50% dei pazienti. ADHD e OCD vengono diagnosticati se un medico deve contare contributi da ogni disturbo al comportamento irrequieto dannoso e all'ansia per descrivere l'intera condizione.
I pazienti con ADHD spesso sperimentano ansia. Tuttavia, anche l'ansia che il paziente considera indesiderabile non è un sintomo di questo tipo. L'ansia che compromette il paziente causando ossessione è un sintomo dell'OCD. L'OCD viene diagnosticato nei pazienti con ADHD con questa ansia primaria. I pensieri che preoccupano il paziente hanno preoccupazioni ansiose. La vita è turbata da una paura generale di un evento terribile o preoccupazione per una situazione di vita. L'ansia sperimentata dai pazienti con ADHD è ansia secondaria che si verifica perché il paziente è preoccupato per la performance in attività sociali con la famiglia, il compimento in importanti attività quotidiane, o il successo a scuola o al lavoro. L'ansia è il risultato di disattenzione, comportamento impulsivo o attività eccessiva inappropriata.
I pazienti con OCD sono spesso irrequieti. Agitarsi e camminare avanti e indietro sono due comportamenti che riducono l'ansia coinvolta nell'ossessione. Quando si comportano in modo inappropriato, il paziente con OCD è disattento. Comuniamente, un paziente con ADHD con il sottotipo combinato si agita o cammina come parte dell'iperattività. L'ADHD viene diagnosticato nei pazienti con OCD per questa irrequietezza separata. I comportamenti causati dall'abitudine di attività eccessiva sono impropri per il paziente. Questa irrequietezza non riduce l'ansia.
ADHD