Enterobacter Aerogenes: Caratteristiche, Rischi e Rilevanza Clinica

Batteriologia

Enterobacter aerogenes è un bacillo Gram-negativo, anaerobio facoltativo, appartenente alla famiglia Enterobacteriaceae (correlato a Salmonella ed E. coli). Al microscopio appare come un bastoncello rettilineo. Predilige ambienti a basso tenore di ossigeno (feci, impianti di depurazione, suolo) ma cresce anche in presenza di ossigeno.

Su agar MacConkey forma colonie rotonde, bianche, convesse. Temperatura ottimale di crescita: 30-37 °C.

Patologie correlate

E. aerogenes causa un ampio spettro di infezioni: batteremia, osteomielite, artrite settica, infezioni del tratto urinario, gastrointestinale, respiratorio e cutaneo.

Fattori di rischio

È un patogeno opportunistico nosocomiale: colpisce ospiti già debilizzati. Fattori di rischio:

• Degenze ospedaliere ≥ 2 settimane
• Chirurgia invasiva
• Uso di antibiotici (specie betalattamici)
• Ricovero in terapia intensiva

Raramente infetta individui sani.

Predilezione

Nessuna predilezione razziale. Più frequente in lattanti, bambini piccoli, anziani e nel sesso maschile.

Trattamento e resistenza

E. aerogenes è resistente a molti antibiotici: betalattamici (incluse cefalosporine ad ampio spettro), cloramfenicolo, chinoloni, tetracicline. La letteratura scientifica documenta bene questa multiresistenza. Alcuni studi propongono il recupero di "vecchi" farmaci o terapie combinate (es. studio Thiolas et al., 2005). La scelta antibiotica deve basarsi sull'antibiogramma.