Vaccino antrace: effetti collaterali comuni, rari e controindicazioni

Contesto

L'antrace è rara negli USA. Vaccino riservato ad alto rischio (militari in zone endemiche, laboratorio, veterinari).

Reazioni locali (sede iniezione)

• Molto comuni (≥50%): nodulo, indurimento.
• Comuni (10-17%): prurito, arrossamento, dolore.
• Piu frequenti nelle donne.
• ~5%: area eritematosa estesa.
• Rare: edema esteso, limitazione movimento braccio, linfoadenopatia ascellare.

Reazioni sistemiche

• ~20%: cefalea, mialgia, artralgia.
• Comuni: affaticamento, febbre, brividi, anoressia, nausea, vomito.
• Generalmente lievi, autolimitanti (2-3 giorni).

Reazioni allergiche gravi

• Anafilassi: < 1 caso / 100.000 dosi (CDC).
• Sintomi: orticaria, dispnea, angioedema (labbra, viso, mani, piedi).
• Richiede trattamento d'urgenza (adrenalina IM).

Eventi rari segnalati (nesso causale non stabilito)

• Sindrome di Guillain-Barré.
• Lupus eritematoso sistemico.
• Sclerosi multipla.
• Polmonite.
• Segnalati a FDA (VAERS); incidenza troppo bassa per confermare causalità.

Indicazioni e scheda

• 3 dosi (0, 1, 6 mesi) + richiami annuali se rischio persistente.
• Controindicato in gravidanza (salvo rischio altissimo), immunodeficienza grave, anafilassi pregressa a componente.