Salute e malattia
I registri vaccinali dei pazienti forniscono informazioni aggiornate su tipo, luogo e data di somministrazione delle immunizzazioni. Le strutture sanitarie forniscono immunizzazioni alla popolazione per prevenire la diffusione di malattie infettive. Assegnano anche responsabilità di registrazione a professionisti amministrativi e tecnici dopo ogni somministrazione riuscita. La corretta annotazione richiede la validazione delle note vaccinali e il corretto inserimento in cartelle cliniche digitali o cartacee. Ogni struttura deve richiedere la massima attenzione ai dettagli nell'aggiornamento dei registri vaccinali.
Verificate il modulo. Controllate il numero del modulo vaccinale e la data di circolazione in basso a destra per assicurarvi che la versione sia valida.
Controllate la notazione vaccinale per assicurarvi che medico, infermiere o tecnico abbia annotato: nome dell'immunizzazione (es. morbillo, parotite, rosolia), dosaggio somministrato (es. 5cc), tipo di somministrazione (es. intradermica).
Verificate il modulo di consenso. Quando accompagna il registro vaccinale, verificate la presenza della firma completa del paziente, della firma del medico curante e della data di immunizzazione.
Inserite il registro. Create un registro dell'immunizzazione in cartella clinica elettronica o cartacea. Per record elettronici: verificate che il numero di previdenza sociale sul modulo corrisponda a quello a video, poi inserite nome paziente, data immunizzazione, tipo immunizzazione, nome medico curante. Per record cartacei: registrate le stesse info su modulo vaccinale esistente nel fascicolo, o create nuovo registro su modulo bianco o nuovo modulo vaccinale.
Sanità pubblica