Salute e malattia
La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti è incaricata di garantire che prodotti e farmaci da prescrizione siano sicuri per l'uso umano. Molti farmaci da prescrizione hanno una serie di effetti collaterali potenzialmente devastanti, ed è compito della FDA proteggere il pubblico. La FDA ha sviluppato un tipo specifico di avvertenza per farmaci con effetti collaterali molto gravi.
La FDA ha molto potere nella regolamentazione dei farmaci da prescrizione. Se determina che un farmaco è troppo pericoloso, lo ritira dal mercato. Se non è abbastanza pericoloso da giustificare la rimozione, il passo successivo più severo è emettere un boxed warning, noto anche come "black-box warning". Tutti i boxed warning indicano lo stesso alto livello di pericolo per i pazienti.
La FDA emette boxed warning per tre motivi. Se un farmaco ha effetti collaterali gravi come reazioni potenzialmente fatali o invalidanti, un boxed warning è quasi sempre emesso. Un altro motivo è quando un farmaco ha istruzioni d'uso molto specifiche che riducono drasticamente il pericolo di potenziali effetti collaterali. Per esempio, se un farmaco è pericoloso solo se combinato con un altro o usato con una certa frequenza, la FDA spesso emette comunque un boxed warning. Infine, la FDA considera un boxed warning se una certa demografia è particolarmente a rischio con un certo farmaco, come i minori di 21 anni.
Più che informare il pubblico, lo scopo dei boxed warning è informare professionisti sanitari, medici e farmacisti sui pericoli di un particolare farmaco. Spesso contengono informazioni essenziali per determinare se un paziente specifico può usare un farmaco in sicurezza. Consultando il boxed warning, un medico vede rapidamente i pericoli e valuta se è appropriato per il paziente.
Se la FDA ritiene che un farmaco richieda un boxed warning, l'azienda deve includere avvertenze scritte sulla confezione che elenchino in modo chiaro e conciso i potenziali effetti collaterali e i modi per evitare il rischio. Queste informazioni devono essere sull'esterno della confezione, sull'inserto interno, e su qualsiasi letteratura o articolo pubblicitario del farmaco. Inoltre, una spessa linea nera deve racchiudere queste informazioni, per far risaltare l'avvertenza.
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