Linee guida triage d'emergenza: priorità di cura nei disastri

In un disastro massiccio, i primi soccorritori possono avere decine o centinaia di feriti da curare. È necessario determinare quali vittime bisognose di cure mediche hanno più probabilità di rispondere favorevolmente. Procedure di triage corrette possono aumentare del 40% le vite salvate. I triagisti dovrebbero avere competenze base di primo soccorso, non necessariamente formazione medica avanzata.

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Tutti i sistemi di triage separano le vittime in tre gruppi base: pazienti che guariranno senza cure, pazienti che moriranno comunque, pazienti che possono essere salvati da cure immediate. Alcuni sistemi distinguono ulteriormente chi richiede attenzione meno critica.

Tempistica

Arrivati sulla scena, i soccorritori separano chi può camminare da chi non può. Sono addestrati a valutare i bisogni di un paziente entro 60 secondi. Cure salvavita minime immediate; pazienti che necessitano chirurgia d'urgenza vengono portati in ospedali vicini, idealmente entro un'ora dall'incidente.

Respirazione

Primo passo: liberare le vie aeree e determinare se respira. Se non respira da solo, assicuratevi che le vie aeree siano libere. Se ancora non respira, è improbabile che sopravviva: segnalare per cure palliative. Se frequenza respiratoria >30 atti/min, probabile shock: segnalare per attenzione immediata.

Circolazione

Se respira ma non trovate polso, taggare per cure immediate. Eseguire test del biancore ungueale: premere un'unghia finché sbianca e rilasciare. Se il colore torna in più di 2 secondi, problemi circolatori: cure immediate. Se sanguina, applicate bendaggio compressivo semplice.

Funzione neurologica

Per valutare il sistema nervoso, chiedete alla vittima di eseguire comandi semplici: stringere la mano, dire l'anno corrente. Se non ci riesce, danno neurologico: bisogno critico di cure. Se risponde, avrà comunque bisogno di cure ma non immediato: segnalare per attenzione differita.