Salute e malattia

Fattori di rischio e protezione per l'abuso di sostanze

L'abuso di sostanze è problema gravissimo negli USA: conseguenze salute a lungo termine, difficoltà familiari, perdita reddito, senzatetto, morte (Medline Plus). Identificare rischi e fattori protettivi aiuta genitori, congiunti, cari a supportare prevenzione e trattamento. Fattori di rischio: comportamenti/circostanze che possono condurre ad abuso; fattori protettivi: aiutano a prevenirlo.

Pillole da prescrizione

Sostanze più abusate

Marijuana: droga illegale più usata, ~25 mln USA (2006, NSDUH SAMHSA). Farmaci da prescrizione: 2° posto, ~20% popolazione uso non medico almeno una volta (Medline Plus). Tabacco: droga legale più abusata, 73 mln USA >12 anni uso mese precedente (SAMHSA).

Fattori di rischio precoci

Identificabili fin dall'infanzia (NIDA): temperamento difficile, comportamento aggressivo, scarsa autodisciplina, scarso rendimento/comportamento scolastico. Genitorialità inefficace, genitore/tutore che usa droghe e non crea attaccamento genitore-figlio adeguato → rischio futuro abuso.

Fattori protettivi precoci

Come i rischi, anche i fattori protettivi emergono presto. NIDA: genitori creino legame stretto con figli, si coinvolgano, regole/aspettative chiare. Parlate di droghe in modo age-appropriate per basi comunicazione future. Insegnate a gestire stress, rabbia, impulsività, pressione dei pari.

Rischi comunitari e sociali

Comunità dove sostanze d'abuso comuni sono facilmente reperibili → rischio maggiore. Indagine SAMHSA Office of Applied Studies: 58% giovani: marijuana abbastanza facile da ottenere; >1/3: qualcuno ha offerto/venduto marijuana. Atteggiamenti amici su droghe influenzano rischio/protezione. Pressione pari può spingere a evitare o cadere in abuso.

Prevenzione abuso sostanze

Famiglie e comunità insieme per prevenire. A casa: genitori cerchino segnali d'allarme, agiscano subito (allontanare da influenza o cercare trattamento). Programmi prevenzione scuola/lavoro/istituzioni religiose utili. Programmi universali (popolazione generale), selettivi (gruppi ad alto rischio), indicati (già in sperimentazione), per NIDA.