Salute e malattia
La British Hypertension Society (BHS) è l'ente di riferimento per la cura dell'ipertensione nel Regno Unito, autorità mondiale sulla condizione. Il National Health Service (NHS) e NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) hanno collaborato per linee guida NHS su diagnosi, cura e prevenzione.
Linee guida NHS: ipertensione = pressione ≥140/90 mmHg. A quel punto, medico programma 2 ulteriori visite con 2 misurazioni ciascuna per confermare persistenza. Misura sempre stesso braccio, stesso punto. Se vertigini, misura in piedi. Se rimane ≥140/90 → ipertensione.
Durante consulto clinico, NHS raccomanda identificare fattori di rischio. Inizia con anamnesi: storia familiare diabete/malattie cardiovascolari. Se assente e pressione alta, cerca fattori stile di vita. Se ipertensione confermata → valutazione rischio cardiovascolare formale.
NHS raccomanda ai medici di esaminare: dieta, esercizio, alcol, caffeina, sale, fumo. Tutti, in eccesso, danneggiano salute cardiovascolare e portano a ipertensione. Medico deve offrire raccomandazioni per limitare questi rischi.
NHS raccomanda terapia farmacologica se: pressione ≥160/100 mmHg persistente, OPPURE ≥140/90 persistente + rischio CV esistente (rischio 10 anni ≥20%, malattia CV conclamata, danno d'organo). NHS non raccomanda calcio, magnesio, potassio per abbassare pressione.
NHS: farmaci utili anche se non portano pressione sotto 140/90. Medici: revisioni regolari per monitorare stile di vita, modificare/eliminare terapia se paziente progredisce al punto da non necessitarla.
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