Meccanica RCP: Come Compressioni e Respirazioni Mantengono la Vita

La Rianimazione CardioPolmonare (RCP) mantiene manualmente circolazione e ossigenazione durante arresto cardiaco.

Base Fisiologica

• Compressioni Toraciche: Comprimono cuore tra sterno e colonna → flusso ematico anterogrado (pompa cardiaca) + pompa toracica (pressione intratoracica ↑).
• Pressione Perfusione Coronarica (CPP): Pressione aortica diastolica – pressione atrio destro. CPP >15-20 mmHg necessaria per ROSC.
• Respiri di Soccorso: Forniscono O₂ ad alveoli; espirazione passiva rimuove CO₂.

Linee Guida Attuali (AHA 2020)

• Frequenza Compressioni: 100-120/min
• Profondità: ≥5 cm (2 in) adulti; 1/3 diametro AP torace neonati/bambini
• Rapporto: 30:2 (singolo soccorritore); compressioni continue con respiri asincroni (via aerea avanzata)
• Minimizzare Interruzioni: <10 sec per controllo ritmo/shock
• Ritorno Elastico: Ritorno completo parete toracica per ritorno venoso

Concetti Chiave

• Respiro agonico ≠ respirazione normale; iniziare RCP.
• Compressioni di alta qualità sono primordiali; respiri secondari.
• Dispositivi RCP meccanici per trasporto/procedure prolungate.
• Post-ROSC: Gestione temperatura mirata, coronarografia, cure intensive.

RCP da testimone raddoppia/triplica sopravvivenza. Imparala; falla.