RCP nell'adulto: guida passo-passo AHA (linee guida 2020)

RCP di alta qualità per adulti (pubertà in poi)

1. Sicurezza della scena → Verifica responsività

Scuotere le spalle, gridare "Sta bene?". Se non risponde, chiedere aiuto, attivare EMS (112) e mandare qualcuno per un DAE.

2. Controllare respiro e polso simultaneamente (≤10 secondi)

Nessun respiro normale (respiro agnonico non conta) E nessun polso carotideo definito → INIZIARE RCP.

3. Compressioni toraciche (sequenza C-A-B)

• Posizione: Supino su superficie rigida.
• Posizione mani: Tallone di una mano sulla metà inferiore dello sterno; altra mano sopra, dita intrecciate.
• Profondità: ≥5 cm (2 pollici) — evitare di superare 6 cm.
• Frequenza: 100–120/min (metronomo o ritmo "Stayin' Alive").
• Ritorno elastico: Ritorno completo; non appoggiarsi sul torace.
• Minimizzare interruzioni: <10 secondi per ventilazioni o shock.

4. Ventilazioni di soccorso (se addestrati e disposti)

• 30 compressioni → 2 ventilazioni.
• Iperestensione capo-sollevamento mento (spinta mandibolare se trauma sospetto).
• Sigillare bocca, erogare 1 secondo ciascuna, osservare sollevamento torace.
• Se non addestrati o non disposti: RCP solo compressioni (compressioni continue) — accettabile per soccorritori laici.

5. Uso del DAE (appena disponibile)

• Accendere → applicare piastre (torace alto destra, fianco sinistro).
• Allontanarsi → analizzare → se "Shock consigliato" → allontanarsi → shock.
• Riprendere immediatamente compressioni per 2 minuti → rianalizzare.

6. Continuare fino a

• ROSC (ritorno circolazione spontanea).
• Personale avanzato subentra.
• Soccorritore esausto.
• Scena diventa insicura.
• Morte evidente (rigor mortis, decapitazione, lividità dipendente).

Metriche di qualità (AHA)

• Frazione compressioni >80%.
• Frequenza 100–120, profondità ≥5 cm, ritorno completo.
• Pausa pre/post-shock <10 secondi.
• Ventilazione: sollevamento torace visibile, evitare iperventilazione.

Certificazione BLS formale raccomandata per fiducia e competenza.