Salute e malattia
Secondo l'American Heart Association, la Rianimazione Cardiopolmonare (RCP) fu creata nel 1960 e può raddoppiare o triplicare le possibilità di sopravvivenza di una vittima in caso di arresto cardiaco. Se la RCP inizia entro 4 minuti dal collasso e la defibrillazione viene fornita entro 10 minuti, le possibilità di sopravvivenza aumentano del 40%.
Quando un adulto necessita RCP, il primo passo è verificare la non responsività. Se la vittima non risponde, il soccorritore deve prima chiamare il 112/118 e poi tornare dalla vittima. Controllare la respirazione iperestendendo la testa e ascoltando. Se non si sentono rumori respiratori, iniziare la RCP pizzicando il naso, coprendo la bocca e dando due insufflazioni di un secondo. Se questo non induce respirazione, iniziare compressioni toraciche oltre alle insufflazioni. Due insufflazioni a 30 compressioni sono appropriate per gli adulti.
La RCP per bambini da 1 a 8 anni è simile a quella per adulti con alcune variazioni. I soccorritori devono restare con il bambino, eseguendo RCP per due minuti prima di chiamare il 112/118. Usare il tallone di una o due mani per compressioni che deprimono lo sterno di circa 1/3 della profondità del torace. Bambini sopra gli 8 anni ricevono la stessa tecnica dell'adulto. Bambini sotto l'anno vanno stimolati battendo e gridando per verificare responsività, e ricevono due insufflazioni delicate e 30 compressioni fatte con solo 2-3 dita invece del tallone della mano.
La complicazione più comune legata alla RCP è il vomito della vittima. Se la vittima vomita, il soccorritore può stare tranquillo: la diffusione di infezioni è estremamente rara e non ci sono casi di trasmissione di HIV o AIDS tramite RCP. Costole incrinate o rotte sono un'ulteriore frequente complicazione, più comune in vittime anziane per cartilagini meno elastiche.
Gli adulti hanno il diritto di rifiutare la rianimazione, chiamata "do-not-attempt-resuscitation" (DNAR). Quando c'è un ordine DNAR, i professionisti sanitari non tenteranno la RCP ma continueranno a dare le migliori cure possibili in tutti gli altri modi.
Anche se la tosse può essere efficace nel mantenere il flusso sanguigno in una persona cosciente e responsiva che soffre di aritmia improvvisa o ritmo cardiaco anomalo, non è avallata dall'American Heart Association come tecnica RCP appropriata. Se un'aritmia pericolosa per la vita viene rilevata nei primi 10-15 secondi e prima della perdita di coscienza, un operatore sanitario può istruire il paziente a tossire, ma questo non deve essere scambiato per strategia corretta in caso di arresto cardiaco. Tossire in setting pre-ospedaliero non è appropriato perché il primo segnale per eseguire RCP è l'incoscienza, che impedisce alla vittima di usare la tosse per combattere l'arresto cardiaco essendo incosciente.
Rianimazione cardiopolmonare (RCP)