Gastroplastica Verticale vs Bendaggio Gastrico: Quale Scegliere?

Sia la sleeve gastrectomia verticale (VSG, "gastroplastica") che il bendaggio gastrico regolabile (AGB, "bendaggio dimagrante") sono chirurgie bariatriche per dimagrimento, ma differiscono significativamente in meccanismo ed esiti.

1. Sleeve Gastrectomia Verticale (VSG)

Procedura

Rimuove permanentemente circa 80% dello stomaco, creando una manica stretta o tubo.

Meccanismo

• Riduce capacità stomaco, limitando assunzione cibo
• Promuove sazietà precoce (pienezza)
• Abbassa produzione grelina (ormone fame) rimuovendo fondo

2. Bendaggio Gastrico Regolabile (AGB)

Procedura

Posiziona banda silicone regolabile attorno stomaco prossimale, creando piccola tasca sopra banda. La banda è connessa a porta per aggiustamenti salina.

Meccanismo

• Crea restrizione fisica limitando dimensione pasto
• Rallenta svuotamento gastrico, prolungando sazietà
• Regolabile nel tempo via accesso porta

Differenze Chiave

Fattore	VSG (Gastroplastica)	AGB (Bendaggio Dimagrante)
Invasività	Cambiamento anatomico permanente	Reversibile, meno invasivo
Perdita Peso	Tipicamente maggiore e più rapida	Graduale, può essere minore totale
Effetto Ormonale	Riduce grelina significativamente	Impatto ormonale minimo
Follow-up	Meno aggiustamenti necessari	Regolazioni banda regolari richieste
Complicanze	Leak, stenosi, reflusso	Slippage banda, erosione, problemi porta

Fattori Decisionali

Scelta dipende da BMI, condizioni salute, abitudini alimentari, preferenze, raccomandazione chirurgo. Entrambe efficaci ma con profili rischio-beneficio distinti. Consultare chirurgo bariatrico per valutazione personalizzata.