Rischi sanitari ingestione matite d'ardesia (pica): tossicità, rischi fisici e gestione

Consumare matite d'ardesia (pica — ingestione persistente non alimentare) comporta molteplici rischi sanitari.

Composizione e tossicità

• Ardesia = roccia metamorfica (argilla, mica, clorite, quarzo, grafite).
• Contaminanti: piombo, cadmio, arsenico, mercurio — neurotossici, nefrotossici, cancerogeni.
• Nessun valore nutrizionale; sposta cibi nutrienti.

Rischi fisici

• Dentali: Abrasione, fratture, usura smalto, sovraccarico ATM.
• GI: Formazione bezoari, ostruzione, perforazione, stipsi.
• Soffocamento/aspirazione: Specie bambini.

Tossicità sistemica

• Piombo: Deficit neurosviluppo (bambini), anemia, neuropatia, renale, riproduttivo.
• Cadmio: Nefropatia (sindrome Fanconi), osteomalacia, cancro polmone.
• Silice (quarzo): Silicosi se inalata come polvere; irritazione GI se ingerita.

Cause sottostanti della pica

• Anemia da carenza ferro (più comune).
• Carenza zinco.
• Gravidanza.
• Autismo, disabilità intellettiva, DOC, schizofrenia.
• Negligenza, malnutrizione.

Gestione

• Urgente: rimuovere fonte, valutare ostruzione (RX se sintomatico).
• Screening: emocromo, ferritina, zinco, piombemia (BLL), funzionalità renale.
• Trattare carenze (ferro, zinco).
• Comportamentale: CBT, habit reversal, modifica ambiente.
• Invio psichiatrico se comorbidità.