Basofili: I Rari Granulociti che Guidano le Risposte Allergiche e Immunitarie

I basofili (<1% dei leucociti) sono granulociti con recettori ad alta affinità per le IgE (FcεRI). Ruoli chiave:

• Effettori allergici: Cross-linking delle IgE da parte dell'allergene → degranulazione → istamina, leucotrieni, prostaglandine → vasodilatazione, broncocostrizione, muco, prurito (fase precoce).
• Fase tardiva: IL-4, IL-13 reclutano eosinofili, cellule Th2.
• Difesa dai parassiti: IL-4/IL-13 promuovono class switching delle IgE, eosinofilia, espulsione intestinale.
• Immunomodulazione: Regolano cellule dendritiche, linfociti T, linfociti B.
• Autoimmunità: Implicati in lupus, orticaria cronica.

Rilevanza Clinica

• Basofilia: leucemia mieloide cronica, policitemia vera, ipotiroidismo, IBD.
• Basopenia: reazione allergica acuta (sequestro), stress, corticosteroidi.
• Test di attivazione basofila (BAT): saggio funzionale per diagnosi allergica.