Port-a-Cath (chemo port): cos'è, come funziona, vantaggi e guida alla cura

Un chemo port (dispositivo di accesso venoso impiantabile) è un piccolo dispositivo chirurgicamente posizionato sotto la pelle — solitamente sul torace superiore — per fornire accesso affidabile e a lungo termine al flusso sanguigno.

Componenti

• Serbatoio (Portale): Setto in titanio o plastica (silicone auto-sigillante) in una tasca sottocutanea.
• Catetere: Tunnelizzato sottocute in una vena centrale (tipicamente giugulare interna destra → vena cava superiore).

Accesso e uso

Accesso tramite ago non-coring Huber attraverso la pelle nel setto. Permette prelievi, fluidi EV, chemioterapia, mezzo di contrasto, antibiotici, trasfusioni, nutrizione — senza ripetuti accessi periferici.

Vantaggi vs accessi periferici

• Minor rischio infezione (tunnel sottocutaneo, nessun hub esterno)
• Comfort: singola puntura per giorno di trattamento vs accessi periferici quotidiani
• Durata: mesi-anni; permette infusioni continue
• Preservazione vene: evita sclerosi vene periferiche
• Discrezione: facilmente nascosto sotto vestiti

Cura e manutenzione

• Lavaggio con eparina/salina ogni 4 settimane quando non in uso
• Mantenere sito pulito/asciutto; monitorare rossore, gonfiore, dolore
• Niente sollevamento pesi (>4,5 kg) o sport di contatto inizialmente
• Rimozione: procedura ambulatoriale minore dopo fine trattamento

Rischi

Inserimento: sanguinamento, pneumotorace, malposizionamento. Tardivi: infezione (1–5%), trombosi, frattura catetere, migrazione. La maggior parte delle complicanze è gestibile.