Alimta e Carboplatino: comprendere il trattamento chemioterapico

Meccanismo di Alimta

Alimta (pemetrexed), sviluppato da Eli Lilly, è chimicamente simile all'acido folico → classe degli antimetaboliti del folato. Inibisce gli enzimi che producono i precursori del DNA → blocco della sintesi di DNA → morte delle cellule a rapida crescita (tumorali).

Meccanismo del Carboplatino

Carboplatino, sviluppato all'Institute of Cancer Research (Londra), correlato al cisplatino. È un agente alchilante del DNA: si lega al DNA causando mutazioni che uccidono le cellule, specie quelle tumorali.

Combinazione Alimta + Carboplatino

Spesso prescritta per tumori polmonari: microcitoma, mesotelioma, non-microcitoma, a qualsiasi stadio. Frequentemente associata a paclitaxel (Taxol) e segue spesso un ciclo di radioterapia.

Ragioni della combinazione

I farmaci vengono combinati per attaccare le cellule tumorali in modi diversi; raro che tutto il tumore risponda a un solo meccanismo. Alimta e Carboplatino hanno meccanismi diversi ma meno effetti collaterali di altre combinazioni. Il principale effetto è calo delle cellule ematiche (anemia, stanchezza), lieve rispetto a combinazioni con rischio nefrotossicità e ototossicità.

Efficacia

Alimta + Carboplatino hanno efficacia simile ad altre combinazioni per tumori polmonari e mesotelioma, ma con minori effetti collaterali. Solitamente usati quando il tumore non è operabile.