Tumori Legati al Fumo: Lista Completa e Magnitudine del Rischio
Tumori Causalmente Legati al Fumo (IARC Gruppo 1)
Il fumo di tabacco contiene >70 cancerogeni. Il fumo causa cancro in molteplici sedi:
- Polmone, bronco, trachea (85–90% casi attribuibili)
- Laringe
- Cavo orale (labbra, lingua, pavimento bocca)
- Orofaringe (tonsilla, base lingua)
- Ipofaringe
- Esofago (carcinoma squamoso)
- Stomaco (cardia soprattutto)
- Pancreas
- Fegato (carcinoma epatocellulare)
- Rene (carcinoma renale)
- Uretere
- Vescica (carcinoma uroteliale)
- Cervice
- Leucemia mieloide acuta (LMA)
- Colorettale (evidenza rafforzata recentemente)
Relazione Dose-Risposta
- Rischio ↑ con pacchetti-anno, durata, intensità, profondità inalazione.
- Nessuna soglia sicura; anche fumo leggero aumenta rischio.
Riduzione Rischio Dopo Smettere
- Rischio cancro polmone dimezza dopo 10–15 anni astinenza (ma mai livello non fumatori).
- Beneficio cardiovascolare rapido (1–2 anni).
- Smettere a qualsiasi età aggiunge aspettativa vita.
Fumo Passivo
Causa anche cancro polmone, seno nasale, seno (evidenza limitata). Nessun livello esposizione sicuro.
Screening per Fumatori
- TC basso dosaggio screening cancro polmone: Età 50–80, ≥20 pacchetti-anno, attuali o smessi <15 anni (USPSTF).
- Esame cancro orale visite dentistiche.