Salute e malattia
L'utero, organo cavo del sistema riproduttivo femminile, ha due strati: endometrio (interno) e miometrio (muscolare, esterno). Quasi tutti i tumori uterini originano nell'endometrio (cancro endometriale). Più frequente in post-menopausa (55-74 anni). Tra i vari tipi, il carcinoma squamoso endometriale è rarissimo ma il trattamento è simile per tutti.
Secondo American Cancer Society, ~80% sono adenocarcinomi (cellule ghiandolari endometriali). Cellule squamose (piatte, tipiche della cute) possono essere coinvolte: adenocarcinoma con differenziazione squamosa. Il carcinoma squamoso endometriale puro (cellule cutanee nell'endometrio) è molto raro.
Sintomo principale: sanguinamento vaginale. In post-menopausa è campanello d'allarme, permettendo diagnosi precoce e trattamento efficace. Altri: perdite vaginali anomale non ematiche, dolore pelvico, dispareunia, calo ponderale involontario.
Chirurgia è trattamento raccomandato per ogni cancro endometriale. Isterectomia (asportazione utero e cervice) via addominale o vaginale. Spesso anche annessiectomia bilaterale (ovaie e tube). Se diffusione: linfoadenectomia pelvica.
Spesso necessarie post-chirurgia per eliminare residui: radioterapia (radiazioni ad alta energia) o chemioterapia (farmaci citotossici).
Molti tumori endometriali da eccesso estrogeni; ormoni aiutano specie se diffusione extrauterina. Progestinici sintetici (rallentano crescita). Tamoxifene (antiestrogeno) blocca azione estrogenica. Agonisti GnRH inibiscono produzione ovarica di estrogeni.
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