Salute e malattia
L'amiloidosi è un disordine ematico caratterizzato dalla produzione di amiloide, proteina anomala che si accumula in vari organi degradandone gravemente la funzionalità. Organi colpiti: fegato, reni, cuore, milza, sistema nervoso. Per motivi non chiari, l'amiloidosi talvolta si associa al mieloma multiplo (tumore midollare). Le migliori opzioni attuali: chemioterapia e trapianto di cellule staminali periferiche.
Secondo UCSF Medical Center, l'amiloidosi si verifica in ~10% dei mielomi (amiloidosi primaria). Causa esatta sconosciuta, ma sia proteine mielomatose che amiloide derivano da attività midollare anomala. Il danno d'organo da accumulo amiloide è grave quanto il mieloma stesso; Cleveland Clinic cita sopravvivenza media <2 anni dalla diagnosi.
Opzioni (Mayo Clinic): melphalan (Alkeran) + desametasone (corticosteroide anti-infiammatorio). Anche desametasone + altri chemioterapici per mieloma (talidomide/Thalomid, lenalidomide/Revlimid, bortezomib/Velcade), usabili anche senza desametasone. Tutti comportano seri effetti collaterali; chiedete spiegazioni complete. Considerate trial clinici per terapie sperimentali.
Trasfusione di cellule staminali (immature) nel midollo colpito. Cellule raccolte in anticipo: autologhe (proprie, preferibili) o da donatore. Rischi estremi, incluso morte. Alcune condizioni fisiche controindicano il trapianto. Più efficace se combinato con chemioterapia ad alte dosi.
Nota: L'amiloidosi è attualmente incurabile. Obiettivo: rallentare la progressione e migliorare funzionalità d'organo. Consultate il medico per consigli personalizzati.
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