Comprendere la Beta-2 microglobulina (B2m) nel mieloma multiplo: diagnosi e stadiazione

Il mieloma multiplo è un cancro delle plasmacellule, globuli bianchi nel midollo osseo. Plasmacellule anomale si moltiplicano → aumento numero plasmacellule. Queste producono proteine → livelli proteici ematici aumentano nel mieloma.

Identificazione

Beta-2 microglobulina (B2m) = proteina prodotta da cellule mielomatose. La sua presenza utile per diagnosi e stadiazione.

Sistema di stadiazione

International Myeloma Working Group (IMWG) definisce standard stadiazione su livelli B2m e albumina ematici:
Stadio 1: B2m <3,5 → sopravvivenza mediana 62 mesi
Stadio 2: B2m 3,5-5,5 → sopravvivenza mediana 44 mesi
Stadio 3: B2m >5,5 → sopravvivenza mediana 29 mesi

Procedura

Controllo livelli B2m: prelievo sangue da vena braccio. Talvolta urine o liquido cerebrospinale. Livelli utili per diagnosi, stadiazione, monitoraggio trattamento.

Funzione

B2m = marcatore tumorale. Sostanze (spesso proteine) prodotte dall'organismo in risposta a crescita tumorale, indicative del carico tumorale. B2m non diagnostica da solo: livelli aumentati anche in altre patologie (es. malattia renale).

Significato clinico

Durante trattamento: B2m in calo = buona risposta; stabile/crescente = mancata risposta.