Salute e malattia
I sarcomi a cellule spindle sono tumori cancerosi che colpiscono il tessuto connettivo e molle di cani e gatti. Un tumore è classificato "a cellule spindle" quando è impossibile distinguere esattamente il tipo di neoplasia, per comportamento o pattern di crescita atipici. La malignità può spesso essere prevista dalla velocità di crescita del tumore; sebbene qualsiasi diagnosi di cancro sia spaventosa, la maggior parte dei casi di sarcoma a cellule spindle può essere trattata.
I sarcomi a cellule spindle possono originare da cellule adipose, nervose o muscolari lisce. Questa caratteristica li rende difficili da classificare. Secondo il Merck Veterinary Handbook, si pensa che l'origine di tutti i tumori a cellule spindle sia una cellula mesenchimale che può differenziarsi in vari tipi. Per questo, anche se il tumore condivide caratteristiche con un certo tipo cellulare, non significa che ne derivi. Possono verificarsi superficialmente o in profondità, ed essere benigni o maligni. Anche questa distinzione è difficile: nella maggior parte dei casi il tumore si diffonde localmente ma non è considerato maligno; non è neanche benigno perché i tumori benigni non si diffondono. Ogni caso è diverso e va trattato di conseguenza.
L'animale presenta solitamente un nodulo sottocutaneo. Può essere cresciuto lentamente nel tempo o apparso improvvisamente. La maggior parte sono solidi, alcuni contengono poco liquido. Un agoaspirato potrebbe non fornire un campione sufficiente, ma una biopsia è rapida e in anestesia locale. Il veterinario esaminerà le cellule al microscopio per identificare il tipo cellulare e terrà conto dell'anamnesi. Un tumore piccolo e a crescita lenta è probabilmente benigno; uno grande, a crescita rapida e profondo è probabilmente maligno. Le radiografie rivelano se il tumore si è diffuso.
L'asportazione chirurgica è il trattamento d'elezione. Se il tumore intero può essere escisso con un ampio margine di tessuto sano, le probabilità di recupero sono buone. Occasionalmente, l'asportazione completa è impossibile o il tumore si è già diffuso. In questi casi, il veterinario rimuove quanto possibile e segue con terapia aggiuntiva per bloccare la crescita delle cellule neoplastiche residue.
Dopo la guarigione dall'intervento, può iniziare la radioterapia. Secondo DVM 360, un piano tipico di 15-20 sedute in 3-6 settimane può controllare la neoplasia al 50-90% a 3-5 anni. Molti di questi tumori non rispondono alla chemioterapia, ma per tumori inoperabili, maligni o molto grandi, può essere utile come cura palliativa.
Finché il tumore può essere rimosso e impedito di diffondersi, la prognosi è buona. Se il tumore è stato escisso solo parzialmente, il tessuto neoplastico residuo può causare recidiva. Se non rimosso o se risultato ad alto grado dopo asportazione, la prognosi è riservata. Risultati possono ancora ottenersi con radioterapia e chemioterapia.
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