Tumore al polmone: guida completa a sintomi, cause e fattori di rischio

Il tumore al polmone si presenta spesso tardivamente perché gli stadi iniziali sono asintomatici. Riconoscere sintomi e fattori di rischio permette diagnosi più precoce.

Sintomi comuni

• Tosse persistente (nuova o modifica tosse cronica)
• Emottisi (tosse con sangue o espettorato color ruggine)
• Dispnea, sibilo
• Dolore toracico (coinvolgimento pleurico)
• Raucedine (nervo laringeo ricorrente)
• Perdita peso inspiegabile, affaticamento
• Dolore osseo (metastasi)
• Cefalea, sintomi neurologici (metastasi cerebrali)
• Linfonodopatia sovraclaveare
• Sindrome vena cava superiore (gonfiore viso/braccio)

Maggiori fattori di rischio

Fumo di tabacco

Fumo attivo causa 80-90% dei casi. Rischio correlato a pack-years e durata. Smettere riduce rischio progressivamente — dopo 10 anni si avvicina a non fumatori.

Fumo passivo

Aumenta rischio 20-30% per non fumatori conviventi con fumatori.

Gas radon

Prodotto decadimento radioattivo uranio nel suolo; si accumula in cantine. Seconda causa overall; #1 in non fumatori. Testare case; mitigare se >4 pCi/L.

Occupazionali e ambientali

• Amianto (sinergico con fumo)
• Arsenico, cromo, nichel, scarico diesel, silice
• Inquinamento atmosferico (PM2.5)

Fattori ospite

• Storia familiare (2× rischio se parente primo grado)
• Pregressa radioterapia toracica (linfoma, seno)
• BPCO, fibrosi polmonare

Screening e diagnosi precoce

USPSTF raccomanda TC basso dosaggio annuale per età 50-80, 20 pack-year, fumatori attuali o cessati <15 anni. Decisione condivisa richiesta. Stadio precoce (I) sopravvivenza 5 anni >60% vs <5% stadio IV.

Se hai fattori di rischio o sintomi, non aspettare — discuti screening col tuo medico.