Tumore Polmonare: Cause, Rischi, Sintomi e Trattamenti

Una malattia prevenibile

Mayo Clinic: fumo = ~90% diagnosi tumore polmonare. Prima causa morte oncologica USA. Rischio ↑ con quantità fumo. Fumo passivo, amianto, radon ↑ rischio. Fumatori: rischio morte/sviluppo tumore 20x vs non fumatori.

Fatti sul fumo

Esposizione prolungata (anni, >pacchetto/giorno) → rischio drasticamente ↑. Un tempo si credeva fumo passivo innocuo. Surgeon General: fumo passivo = >50 cancerogeni noti. Si ritiene concentrazione tossici > fumo inalato attivamente. Fumo passivo → problemi respiratori: sibilo, asma, tosse, dispnea.

Patogenesi

Origine: rivestimento polmonare. Non fumatori: cause multiple (familiarità, radon, amianto). Fumatori: cellule rivestimento danneggiate → alterazioni tessutali → cellule anomale → mutazione → cellule cancerose.

Tipi istologici

• SCLC (~15% ACS): forti fumatori. Diffusione rapida sistemica prima dei sintomi.
• NSCLC (resto): ampio spettro: carcinoma squamoso, a grandi cellule, adenocarcinoma.

Sintomi

Compaiono in fase avanzata: tosse severa persistente, cambiamento tosse del fumatore, emottisi, dispnea, sibilo, dolore toracico, raucedine.

Complicanze

Versamento pleurico (liquido in cavità toracica). Metastasi a ossa/cervello → dolore, nausea, cefalea. Mayo Clinic: ~60% muore entro 1 anno. Diagnosi precoce → ↑ sopravvivenza.

Trattamenti

Radioterapia e/o chemioterapia per uccidere cellule tumorali. Chirurgia: asportazione tessuto malato + margine sano. Terapia farmacologica mirata: es. Bevacizumab (Avastin) blocca neoangiogenesi. Trattamento personalizzato per stadio e salute paziente. Lung Cancer Alliance: supporto e coping per pazienti e familiari.