Esame Eosinofili nel Sangue: Metodi, Indicazioni e Interpretazione
Gli eosinofili sono granulociti coinvolti in condizioni allergiche, parassitarie e certe neoplasiche/immuni.
Test Primario: Emocromo con Formula
- Riporta conteggio assoluto eosinofili (AEC) e percentuale
- Riferimento: ~0–500 cellule/µL (0–5% dei leucociti)
Test Aggiuntivi/Confermatori
- Striscio periferico: Morfologia, granuli tossici, cristalli Charcot-Leyden
- Dosaggio perossidasi eosinofila (EPO): Marcatori attivazione; elevato in malattie allergiche/parassitarie
- Citometria a flusso: Marcatori superficie (Siglec-8, CD125, CCR3); distingue sottopopolazioni attivate
- Biopsia midollo osseo: Se sospetto disordine eosinofilo primario (es. leucemia eosinofila, HES)
Indicazioni Comuni per Eosinofilia
- Malattie allergiche (asma, eczema, rinite allergica, ipersensibilità farmaci)
- Infezioni parassitarie (elminti: strongyloides, anchilostoma, ascaris)
- Disordini eosinofili GI (EoE, EG, EC)
- Sindromi ipereosinofile (HES)
- Certi tumori (linfoma, leucemia, tumori solidi)
- Reazioni da farmaci (DRESS, AGEP)
Il contesto clinico guida il workup. Eosinofilia lieve isolata spesso benigna; marcata/persistente richiede indagine.