Vita Senza Stomaco: Adattamento Chirurgico e Sopravvivenza
Gastrectomia totale (per cancro, poliposi, trauma) è sopravvivibile con ricostruzione:
- Esofago-giunostomia Roux-en-Y: Esofago anastomizzato a ansa digiunale.
- Conseguenze nutrizionali: Perdita acido/pepsina, fattore intrinseco (→ carenza B₁₂), grelina (↓ fame), capacità serbatoio.
- Adattamenti: Pasti piccoli frequenti (6–8/die), mastica bene, evita liquidi con pasti (sindrome dumping), iniezioni B₁₂ vita, monitoraggio ferro/calcio/vit D.
Perdita peso stabilizza a 6–12 mesi. Qualità vita migliora con counseling dietetico. Mortalità da malattia sottostante, non da assenza stomaco per sé.