Rischio Cancro Stomaco: Pattern Età, Sintomi e Strategie Prevenzione
Il rischio adenocarcinoma gastrico aumenta bruscamente con l'età, ma comprendere fattori rischio e segnali d'allarme può portare a diagnosi precoce e outcomes migliori.
Epidemiologia
- Età media diagnosi: 68 anni (US).
- Incidenza aumenta esponenzialmente dopo 50 anni.
- Raro sotto 40 (meno 5% casi), sebbene tassi in aumento in giovani adulti, forse per H. pylori, dieta, obesità.
- Uomini colpiti due volte più donne; incidenza più alta in popolazioni est-asiatiche, ispaniche, nere.
Maggiori Fattori Rischio
- Infezione H. pylori (cancerogeno Classe I)—attribuibile in 60–90% casi.
- Dieta: alto sale, carni affumicate/conservate, basso apporto frutta/verdura.
- Fumo, alcol, obesità (specie cancro cardias).
- Anemia perniciosa, gastrite atrofica, metaplasia intestinale, displasia.
- Genetico: CDH1 (cancro gastrico diffuso ereditario), sindrome Lynch.
Sintomi (Spesso Tardivi)
- Dolore epigastrico, sazietà precoce, calo peso, anoressia.
- Nausea, vomito (possono contenere sangue), disfagia.
- Sangue occulto portando ad anemia ferropriva.
Prevenzione & Screening
- Eradicazione H. pylori riduce rischio 30–50%.
- Dieta: privilegiare frutta, verdura (vitamina C, antiossidanti), cereali integrali; limitare sale e carni processate.
- Cessazione fumo.
- Screening: Endoscopia in paesi alta incidenza (Giappone, Corea) da 40–50 anni. In US: screening mirato gruppi ad alto rischio (sindrome genetiche, anemia perniciosa, displasia pregressa).
Il cancro gastrico precoce è curabile con resezione endoscopica. La consapevolezza fattori rischio permette diagnosi tempestiva.