Tasso sopravvivenza sarcoma di Ewing: fattori prognostici e trattamento

Sopravvivenza relativa a 5 anni: ~70% (tutti gli stadi combinati, dati SEER).

Fattori prognostici

• Sede primaria: arto > pelvico > parete toracica > colonna/sacro.
• Metastasi alla diagnosi: localizzato ~80%; metastatico ~25–30%.
• Dimensione tumore: <8 cm meglio di >8 cm.
• Età: bambini/adolescenti > adulti.
• Risposta chemioterapia neoadiuvante: >90% necrosi = favorevole.
• Genetica: fusione EWSR1-FLI1 tipo 1 migliore di varianti.

Trattamento

Multimodale: chemioterapia neoadiuvante → controllo locale (chirurgia ± radioterapia) → chemioterapia adiuvante. Trial clinici per malattia ad alto rischio/recidiva.