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Trattamenti per il cancro tiroideo papillare: opzioni e prospettive

Il cancro tiroideo papillare è il termine per diverse forme di cancro che si verificano nella ghiandola tiroidea. Insieme, rappresentano circa l'80% di tutti i tumori tiroidei. Colpiscono più comunemente adulti tra 30 e 50 anni, con le donne di questa fascia che costituiscono la grande maggioranza dei casi. Fortunatamente, il cancro tiroideo papillare è raramente fatale. Opzioni efficaci includono chirurgia, radioterapia e farmaci.

Sintomi del cancro tiroideo papillare

Il sintomo più comune è un nodulo nella parte anteriore del collo. Puoi anche avere raucedine, linfonodi gonfi e difficoltà a respirare o deglutire. Se questi sintomi sono presenti, consulta il medico al più presto. Tieni presente che questi segni possono indicare condizioni diverse dal cancro, incluse formazioni benigne.

Determinare la diffusione del cancro

Se ti viene diagnosticato un cancro tiroideo papillare, il medico determinerà l'estensione della diffusione. La tiroide ha due lobi uniti da una sezione centrale chiamata istmo. Il cancro può coinvolgere un lobo, un lobo e l'istmo, o l'intera ghiandola. In oltre il 50% dei casi, anche i linfonodi vicini sono coinvolti. Una volta nota la diffusione, il medico procederà con la chirurgia per rimuovere il tessuto colpito.

Chirurgia

La scelta della procedura chirurgica dipende parzialmente dalla dimensione del tumore primario. Se il tumore è ≤1 cm (mezzo pollice), il medico può decidere di rimuovere solo il lobo colpito e l'istmo adiacente. Questo è particolarmente vero se il cancro non si è diffuso ai linfonodi. Se il tumore è >1 cm o i linfonodi sono coinvolti, il medico può optare per la rimozione totale della tiroide. In molti casi, i medici decidono di rimuovere l'intera ghiandola anche con un piccolo tumore. Tuttavia, poiché la tiroidectomia totale comporta rischi considerevoli per danni a tessuti sani, la validità di questo approccio è stata messa in discussione. Potenziali effetti collaterali: distruzione o lesione della vicina ghiandola paratiroide e lesione dei nervi associati alla laringe. Consulta il tuo medico per una spiegazione completa dell'approccio chirurgico pianificato.

Trattamento con iodio radioattivo

In molti casi, la chirurgia è seguita da dosi orali di iodio radioattivo. Una volta nel corpo, verrà assorbito da eventuali cellule tiroidee residue e ucciderà qualsiasi cancro ancora presente. La decisione di usare questa terapia sarà basata sulla valutazione del medico, ma sei un probabile candidato se il tumore primario era grande o se il cancro si è diffuso ai linfonodi.

Farmacoterapia

La ridotta produzione ormonale è un effetto collaterale inevitabile della chirurgia tiroidea. Per contrastare questo effetto — e per evitare la possibile riattivazione cancerosa di eventuali tessuti tiroidei residui — il medico prescriverà il farmaco ormonale tiroideo levotiroxina (Synthroid, Levothroid). In quasi tutti i casi, la terapia con levotiroxina è necessaria a vita.