Aspettativa di vita e opzioni di trattamento per il cancro al pancreas

Sistema di stadiazione del cancro al pancreas

Il rischio di sviluppare cancro al pancreas è 1 su 76 (1,3%). Nonostante il rischio complessivo basso, la mortalità è alta per la difficoltà di diagnosi precoce. Lo stadio alla diagnosi guida le decisioni terapeutiche e l'aspettativa di vita.

L'American Joint Committee on Cancer ha sviluppato il sistema TNM con tre elementi: T (dimensione tumore), N (coinvolgimento linfonodi), M (metastasi). Numeri o lettere dopo T, N, M forniscono dettagli aggiuntivi.

Significato di T, N ed M

T: dimensione del tumore in cm e diffusione locale.
N: diffusione ai linfonodi.
M: metastasi a distanza. Nel cancro al pancreas, fegato, polmoni e peritoneo sono i siti più comuni.

Numeri e stadi

Numeri 0-4 indicano gravità; X = non valutabile; "is" = tumore confinato agli strati superficiali dei dotti pancreatici.

Combinazioni TNM definiscono gli stadi:

• Stadio 0 (Tis, N0, M0)
• Stadio IA (T1, N0, M0)
• Stadio IB (T2, N0, M0)
• Stadio IIA (T3, N0, M0)
• Stadio IIB (T1-3, N1, M0)
• Stadio III (T4, Any N, M0)
• Stadio IV (Any T, Any N, M1)

Sopravvivenza per stadio

Tassi di sopravvivenza a 5 anni:

• Stadio IA = 37%
• Stadio IB = 21%
• Stadio IIA = 12%
• Stadio IIB = 6%
• Stadio III = 2%
• Stadio IV = 1%

Prospettiva globale

Circa il 20% dei pazienti vive almeno 1 anno dalla diagnosi; meno del 4% supera i 5 anni. Fattori di rischio: obesità, fumo, familiarità, età, razza.