Vena Porta Epatica: Anatomia, Funzione e Rilevanza Clinica

La vena porta epatica è il principale vaso che convoglia sangue ricco di nutrienti dal tratto gastrointestinale al fegato.

Anatomia

• Formata dall'unione della vena mesenterica superiore (VMS) e vena splenica dietro il collo pancreatico.
• Riceve la vena mesenterica inferiore (via splenica), vene gastriche (sinistra/destra), e vena cistica.
• Entra nel fegato all'ilo epatico; si divide in vene portali destra/sinistra → sinusoidi.

Funzione

• Conduce nutrienti assorbiti (glucosio, aminoacidi, acidi grassi), tossine, farmaci, ormoni agli epatociti.
• Il fegato processa: stoccaggio/rilascio glucosio, sintesi proteiche, detossificazione, produzione bile.
• ~75% flusso ematico epatico (portale venoso); 25% arteria epatica (ossigeno).

Rilevanza Clinica

• Ipertensione portale (cirrosi, trombosi, schistosomiasi) → varici, ascite, splenomegalia.
• Trombosi vena porta: Post-chirurgica, neoplasia, stati ipercoagulativi, pancreatite.
• Shunt portosistemici: Bypassano fegato → encefalopatia epatica.