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Mortalità per cancro del colon-retto negli USA: statistiche, tendenze e strategie di prevenzione

Il cancro colorettale (CRC) è la seconda causa di morte per cancro negli USA (uomini/donne combinati), con circa 53.010 decessi stimati nel 2024 (ACS). Nel 2020 si sono verificati circa 53.200 decessi.

Tendenze chiave

  • Mortalità complessiva in calo ~2% all'anno grazie a screening e progressi terapeutici.
  • Aumento dell'incidenza negli adulti sotto i 50 anni (CRC a esordio precoce) – cause in fase di studio.
  • Disparità: gli afroamericani hanno incidenza del 20% superiore e mortalità del 40% superiore.

Lo screening salva la vita

L'USPSTF raccomanda lo screening a 45 anni per adulti a rischio medio. Opzioni includono:

  • Colonscopia ogni 10 anni (gold standard; rileva e rimuove polipi).
  • FIT (test immunochimico fecale) annuale.
  • Cologuard (mt-sDNA) ogni 3 anni.
  • Colonografia TC ogni 5 anni.
  • Rettosigmoidoscopia flessibile ogni 5 anni + FIT ogni 3 anni.

Strategie di riduzione del rischio

  • Mantenere peso sano e attività fisica regolare.
  • Limitare carne rossa/processata e alcol.
  • Dieta ricca di fibre, frutta, verdura, calcio, vitamina D.
  • Aspirina (per certi adulti 50–69 con rischio CV – discutere col medico).

Sopravvivenza a 5 anni per stadio I: >90%. Stadio IV: ~14%. Lo screening è lo strumento più potente.