Feci Verdi: Cause Comuni e Quando Segnalano un Problema
Le feci verdi sono raramente segno di cancro al colon. La maggior parte delle cause sono benigne e legate a dieta o farmaci.
Cause Benigne Comuni
- Alto apporto clorofilla: Spinaci, cavolo riccio, broccoli, spirulina, coloranti alimentari verdi.
- Transito rapido: Diarrea → bile (verde) non completamente convertita in stercobilina marrone.
- Farmaci/Integratori: Integratori ferro, antibiotici (alterano flora), lassativi, indometacina.
- Infezioni: Salmonella, Giardia, norovirus → diarrea verde.
- Malassorbimento acidi biliari: Post-colecistectomia, resezione ileale.
Caratteristiche Preoccupanti (Richiedono Valutazione)
- Persistente >3–5 giorni senza spiegazione dietetica.
- Associati: dolore addominale, calo ponderale, sanguinamento rettale, febbre, diarrea notturna.
- Storia personale/familiare cancro colorettale o MII.
- Età >45 (età screening) con nuovo cambiamento.
Segni Feci Cancro Colon (Più Tipici)
- Ematochezia (sangue rosso vivo/marrone) o melena (nero, catramoso).
- Feci strette/nastri.
- Cambiamento persistente calibro/frequenza.
- Sangue occulto positivo (FIT/FOBT).
Conclusione: Feci verdi isolate dopo insalata o antibiotici = rassicurante. Cambiamento persistente + red flags = indicazione colonscopia.