Gola Gonfia (Faringite): Cause, Bandiere Rosse e Gestione
Eziologie Comuni
- Virale: Rinovirus, adenovirus, influenza, EBV (mono), COVID-19.
- Batterica: Strep Gruppo A (mal gola improvviso, febbre, essudati, adenopatia); Fusobacterium (Lemierre).
- Allergica: Gocciolamento post-nasale, prurito, starnuti.
- GERD/LPR: Schiarimento gola cronico, globo, raucedine.
- Tonsillite/Ascesso peritonsillare: Dolore severo unilaterale, trismo, deviazione ugola.
- Epiglottite: Rara, aspetto tossico, scialorrea, tripoding – emergenza.
- Trauma, corpo estraneo, lesione termica.
- Tiroide: Gozzo, tiroidite (pienezza collo).
- Malignità: Mal gola persistente unilaterale, otalgia, calo peso, massa collo.
Bandiere Rosse Valutazione Urgente
- Stridore, dispnea, scialorrea
- Incapacità deglutire liquidi
- Gonfiore collo, crepitus
- Persistente >2 settimane senza miglioramento
- Sintomi sistemici (febbre >39°C, calo peso)
Gestione
- Virale: supportiva (analgesici, idratazione, pastiglie).
- Strep: test rapido/cultura → penicillina/amoxicillina 10 giorni.
- Ascesso: drenaggio + antibiotici.
- GERD: IPP, stile vita.
- Malignità: rinvio ORL, biopsia.