Tumore alla gola: tipi (laringe, ipofaringe, tiroide, orofaringe, rinofaringe) e trattamenti

Premessa

"Tumore alla gola" non è termine tecnico. Comprende neoplasie distinte per sede, ognuna con diagnosi e terapia specifica. Conoscere il sottotipo è essenziale.

1. Cancro laringeo (voice box)

• Sintomi universali: mal di gola persistente, otalgia, disfagia, raucedine, massa cervicale.
• Terapie: radio, chemio, chirurgia (più comune/efficiente).
• Chirurgia: parziale o laringectomia totale. Se parziale → radio adiuvante. Laringectomia totale = perdita voce + dispositivo fonatorio. Se laringe preservata → voce mantenuta.

2. Cancro ipofaringeo

• Ipofaringe: basso faringe → trachea/esofago.
• Chirurgia principale: da escissione linfonodi + tessuto minimo a laringofaringectomia totale.
• Chemio neoadiuvante per ridurre volume → possibile risparmio laringe.

3. Cancro tiroideo

• 4 tipi: papillare (più frequente/curabile), follicolare, midollare, anaplastico (più raro/aggressivo).
• Chirurgia: tireoidectomia parziale/totale + radio adiuvante.
• Se totale → terapia ormonale sostitutiva a vita (tiroide regola pressione, frequenza cardiaca, metabolismo).

4. Cancro orofaringeo

• Orofaringe: tonsille + base lingua.
• Sintomi aggiuntivi: dolore retrosternale, tosse, calo ponderale inspiegabile.
• Chemio/radio prima (organ preservation), chirurgia solo se residuo.

5. Cancro rinofaringeo

• Rinofaringe: dietro naso, base cranio. Spesso considerato tumore cavo orale → estende a gola.
• Sintomi extra: massa nasale, disfonia/dispnea, epistassi, cefalea, ipoacusia, acufeni.
• Radio prima linea; chirurgia se radio-residuo.