Polipi della Cistifellea: Opzioni Terapeutiche e Rischi

Colecistectomia Laparoscopica

Polipi <1 cm: solitamente benigni. Asportazione laparoscopica: 4 micro-incisioni, CO2 per creare spazio, videolaparoscopia. Asportazione polipi senza ulteriore chirurgia se no cancro. Vantaggi: minor dolore, recupero rapido, spesso day-surgery.

Colecistectomia Open (Asportazione Cistifellea)

Polipi >1 cm: alto rischio malignità. Possibile diffusione a parete cistifellea e oltre → asportazione completa (colecistectomia). Incisione 5-10 cm ipocondrio dx. Tessuto perilesionale e linfonodi in biopsia intraoperatoria fino a margini liberi. Chemioterapia adiuvante se necessario.

Percorso Pre/Intra/Post-Operatorio

• Pre: visita, Rx, pulizia colon, dieta rigorosa giorni prima. Sospensione FANS, anticoagulanti, dimagranti, iperico, vitamina E. Doccia pre-op con sapone antibatterico.
• Intra: camice sterile, preparazione campo, EV idratazione/farmaci, anestesia + monitoraggio anestesista.
• Post: sutura/graffette, medicazione sterile. Day-surgery: dimissione post-risveglio + parametri stabili. Ricovero: 1-2 giorni.