Colecistectomia Laparoscopica: Procedura, Vantaggi e Recupero

Indicazioni

Colelitiasi sintomatica o disfunzione cistifellea (NIH). Open: laparotomia ampia. Laparoscopica: standard attuale (mininvasiva).

Preparazione

• Revisione farmaci/integratori (eventuale sospensione)
• Eventuale preparazione colon (secondo chirurgo)
• Digiuno da mezzanotte pre-op
• Farmaci pre-op se prescritti

Procedura

Anestesia generale. Trocar ombelicale (10-11 mm) per laparoscopio/camera. 3 trocar sovrapubici/dx per strumenti. Cistifellea estratta da uno dei porti (solitamente ombelicale o epigastrico).

Vantaggi vs open

• Ritorno lavoro più rapido
• Incisioni millimetriche, no sezione muscoli retti
• Dolore post-op minimo, cicatrici minime
• Dimissione giorno stesso o +1 (salvo conversione open per complicanze)
• Ripresa attività non faticosa ~1 settimana

Complicanze (rare)

Sanguinamento, lesione vie biliari, lesione visceri/vasi da trocar. Controindicazioni relative: pregressa chirurgia area biliare, coagulopatie → open preferibile.