Chirurgia del Tallone: Tecniche Mininvasive per Sperone e Fascite Plantare

Incisione tradizionale

Incisione 2-3 cm per accedere alla fascia plantare. Considerata oggi eccessiva: maggior rischio infezione e complicanze cicatriziali.

Chirurgia endoscopica

Incisione 0,5 cm. Strumenti artroscopici + guida ecografica endoscopica. Studio 2009 (JAPMA): 46 casi, esito positivo a 4 settimane, zero infezioni/complicanze. Dibattito in corso sull'efficacia comparativa.

Incisioni multiple "a pugnale" (Multiple Stab Incision)

10 micro-incisioni con ago 18G in schema 3-4-3 attorno al tubercolo mediale plantare. Stimolano neovascolarizzazione e de-tensionano la banda centrale mediale. Tecnica: incisione → emostato per dissezione smussa → lama 64 su manico beaver. Ripetuta per ogni punto della griglia. Pochi complicanze riportate dai sostenitori.