Salute e malattia
Nella menopausa precoce, nessuna circostanza è uguale. Molti motivi per cui ovaie smettono produrre uova e ciclo mestruale si ferma. Fattori: ereditarietà, età, stile vita, struttura corporea, storia medica personale, storia salute familiare. Tipicamente, se ciclo cessa prima 40 anni = menopausa precoce.
Donna senza ciclo mestruale >1 anno → diagnosi tipica menopausa. Precoce o indotta spesso in 30enni. Anche 20enni note soffrire. Corpo può smettere produrre estrogeni gradualmente o tutto insieme. Avviene quando ovaie smettono produrre uova o cambiamenti ormonali per ovaie danneggiate.
Procedure/terapie non chirurgiche possono indurre menopausa. Farmaci prescritti, chemioterapia, radioterapia cause identificate menopausa medica. Ovaie rimosse chirurgicamente → stop immediato produzione uova. Se ovaie danneggiate da farmaci/chemioterapia → calo fertilità graduale e imprevedibile. Confrontati col medico per metodi migliori contro gravidanza indesiderata.
Rimozione chirurgica entrambe ovaie = ooforectomia. Rimozione utero (isterectomia) include rimozione ovaie o interruzione apporto sanguigno ovaie. Queste procedure spesso cause primarie menopausa indotta. Menopausa avviene subito per rimozione ovaie. Può accadere in vari modi. Maggioranza casi da isterectomie. Rimozione ovaie durante isterectomia per mancanza risposta soddisfacente ad altri approcci medici. Se isterectomia discussa come opzione, considera prospettive menopausa precoce. Non esitare a cercare pareri medici multipli prima procedere.
POF in 1% donne non associata a: ipofisi, anoressia grave, disordini genetici, immunitari, sindrome ovaio policistico, stress cronico/grave, carenze nutrizionali. POF può accadere in qualsiasi momento prima menopausa tipica. Generalmente irreversibile; ma identificazione precoce e trattamento causa perimenopausa può forse salvare da rimozione ovaie. Importante fare attenzione a vampate e cicli mancati.
Vasta gamma sintomi attribuiti a livelli estrogeni ridotti in menopausa precoce. Variano donna a donna. Alcuni casi: nessun sintomo identificabile. Segni fisici perimenopausa noti: vampate, sudorazioni notturne, difficoltà sonno, tachicardia, cambiamenti mestruali, cefalea. Emotivi: cambiamenti umore, ansia, irritabilità, lieve perdita memoria, periodicità mancanza chiarezza mentale.
Affrontare menopausa precoce può essere devastante, specie per velocità. Ovaie producono Estradiolo (E2), estrogeno che aiuta funzioni corporee. E2 influenza cicli mestruali, sviluppo seno, lubrificazione tessuti, forza scheletrica. Essenziale per salute generale e sviluppo sessuale. Per sostituire mancanza E2, terapia ormonale (TO) trattamento comune per donne in menopausa indotta/precoce. TO provata efficace mitigando potenziali problemi salute. Alcune preoccupate per cancro uterino legato TO. Per ridurre rischio, alcuni medici raccomandano TO combinata a donne con ovaie ancora in sede: blend progesterone e testosterone. Altro possibile trattamento: ormone sintetico DHEA. Nessun trial clinico lungo termine provato sicurezza/efficacia DHEA.
Cambiamenti comportamentali/stile vita: smettere fumare, pesi, meditazione/yoga, sonno completo. Alcune trovano questi approcci molto utili per alleviare sintomi menopausa precoce.
Isterectomia