Storia della chirurgia cardiaca: dai primi tentativi alle moderne innovazioni

La chirurgia cardiaca è tra le più complesse. Decenni per perfezionarla; innovazioni continue. Storia inizia fine '800, maggiori progressi metà '900.

Primi tentativi

Francisco Romero: primo tentativo chirurgia cardiaca (1801), pericardiotomia aperta fallita. Primo a incidere pericardio (guaina cuore).
Ludwig Wilhelm Carl Rehn (1849-1930): prima chirurgia cardiaca con suture riuscita (9 settembre 1896).

Drs. Harken e Bailey

Dwight Harken: lavoro pionieristico su animali → basi chirurgia cardiaca umana. Tecnica su cuore battente per rimozione schegge. 1948: Harken e Charles Bailey indipendentemente correggono stenosi mitralica a giorni distanza. Tecnica: dito nel cuore per dilatare valvola.

Progressi all'Università del Minnesota

2 settembre 1952: prima cardiochirurgia a cuore aperto. Walton Lillehei e John Lewis su bimba 5 anni con difetto congenito. Ipotermia a 27°C (81°F), cuore clampato/esanguato, difetto suturato. Riportata a temperatura normale → sopravvissuta.

Primo trapianto cardiaco

Dicembre 1967: Christiaan Barnard (Sudafrica) primo trapianto riuscito. Paziente visse 18 giorni; farmaci anti-rigetto contribuirono a morte. Qualche altro successo minore, ma trapianti molto pericolosi. 1971: 170 trapianti nel mondo, 146 decessi.

Ventriculoplastica di riduzione sinistra

1994: Randas Batista (Brasile) nuova tecnica per scompenso in cuori dilatati. Plastica ventricolo sinistro riducendone dimensioni → funzione recuperata. Risultati finora variabili.