Salute e malattia
La fascite plantare è una delle cause primarie di dolore al tallone, a volte chiamata sperone calcaneare. La condizione si verifica quando la spessa banda fibrosa di tessuto sulla pianta del piede, la fascia plantare, si gonfia e si infiamma. Il dolore spesso intenso associato alla fascite plantare è solitamente più severo la prima cosa al mattino, prima che il piede abbia la possibilità di sciogliersi. La terapia invasiva non è normalmente necessaria, ma ci sono opzioni di trattamento chirurgico.
Secondo mdguidelines.com, circa il 10 percento della popolazione USA soffrirà di fascite plantare. La causa della condizione non è nota, ma si verifica più frequentemente in corridori, persone in sovrappeso e donne in gravidanza. Occupazioni che richiedono stare in piedi per lunghi periodi possono anche portare a fascite plantare.
Il doppio delle donne rispetto agli uomini sviluppa la condizione; il frequente cambio da tacchi alti a scarpe piatte può essere una causa.
Il tuo medico condurrà un esame fisico per notare aree specifiche di tenerezza e gonfiore. Se la fascite plantare è diagnosticata in entrambi i piedi (bilaterale), esami del sangue possono essere eseguiti per determinare se soffri di condizioni primarie, come malattie infiammatorie sistemiche, un grande gruppo di condizioni rare che possono coinvolgere tutti gli organi incluso il cuore.
Se hai fascite plantare cronica, potresti considerare la terapia a onde d'urto extracorporee. Questo implica dirigere onde sonore nell'area del dolore al tallone per promuovere la guarigione. Il potenziale lato negativo è che questo può causare lividi, gonfiore, dolore e intorpidimento. Inoltre, questo trattamento non è sempre utile.
La chirurgia è raramente necessaria per trattare la fascite plantare, ma quando lo è, diverse procedure sono disponibili.
Secondo CMP Medica, le procedure includono rimozione di uno sperone calcaneare, rilascio completo o parziale della fascia plantare (forma di tessuto connettivo), osteotomia (sezione chirurgica) del calcagno (osso del tallone) e perforazione del calcagno.
La procedura Schön o Baxter richiede il taglio della fascia tesa per alleviare la tensione.
Uno studio pubblicato nel dicembre 2003 su Techniques in Foot Ankle Surgery, su 33 pazienti che avevano fatto la procedura, l'82 percento era soddisfatto dei risultati.
La tecnica DuVries implica un'incisione nello sperone calcaneare e la rimozione della fascia plantare. Alcuni pazienti sperimenteranno intorpidimento lungo l'incisione che può persistere per diversi mesi dopo l'intervento.
Gli effetti collaterali possono anche includere un indebolimento dell'arco del piede.
Una fasciectomia plantare endoscopica implica l'uso di un endoscopio (uno strumento lungo e sottile usato per chirurgia minore). Questa procedura permette la visualizzazione diretta della fascia plantare in un'area che non è probabile venga a contatto diretto con tessuto nervoso.
Procedure ambulatoriali