Chirurgia dell'alluce valgo (bunion): scegliere lo specialista piede-caviglia
Cos'è l'alluce valgo
Deformità alla base dell'alluce per progressivo disallineamento osseo. Causa principale: predisposizione strutturale ereditaria del piede.
Quando si opera
La maggior parte non richiede chirurgia. Indicato se:
- Trattamenti conservativi falliti (plantari, calzature larghe, FANS, ghiaccio).
- Dolore persistente che limita significativamente la vita quotidiana (AAOS, ACFAS).
Valutazione pre-operatoria
Lo specialista (chirurgo ortopedico piede-caviglia) esegue:
- Anamnesi completa
- Esame fisico dettagliato
- Analisi biomeccanica per identificare il difetto strutturale specifico causa del bunion.
Questo passo è cruciale: tecnica inadeguata → recidiva.
Tecniche chirurgiche (oltre 100 descritte - NLM)
Scelta basata su: esame fisico, età, livello d'attività. Obiettivi comuni:
- Asportazione dell'esostosi ("cipolla")
- Correzione deformità ossee e parti molli
- Riallineamento alluce rispetto agli altri
- Fissazione stabile dell'articolazione metatarso-falangea
Solitamente day-surgery con anestesia locale (+ sedazione).
Bunionectomia (tecnica base comune)
- Asportazione tessuti infiammati base alluce.
- Osteotomia (taglio osseo) per raddrizzare l'alluce.
- Riallineamento rispetto alle dita adiacenti.
- Fissazione definitiva in posizione corretta.
Risultati e follow-up
- Recupero: pochi giorni – 8 settimane secondo tecnica.
- Alta percentuale di successo su dolore e correzione.
- Restrizioni permanenti calzature (no tacchi alti, punte strette) + cautele per evitare recidiva.
Consultare lo specialista per dettagli sulla tecnica prescelta.