Salute e malattia
La stenosi spinale è il restringimento del canale vertebrale che comprime midollo o radici nervose. Trattamenti conservativi (farmaci, fisioterapia) alleviano i sintomi nella maggior parte dei casi. Se serve chirurgia, sia neurochirurghi che ortopedici specializzati in colonna possono decomprimere la stenosi (Spine Universe).
Allargare il canale spinale per decomprimere midollo/nervi. Il chirurgo rimuove, rifinisce o riposiziona le strutture che comprimono. La scelta dipende da: livello della stenosi, allineamento della colonna, causa.
Secondo Spine Universe, l'intervento più comune per stenosi lombare. Il chirurgo rimuove il tetto delle vertebre (lamina) per creare spazio ai nervi. Può o non fondere le vertebre, rimuovere parte del disco intervertebrale o usare dispositivi (viti, barre) per stabilizzare segmenti instabili.
Opzioni: discectomia cervicale anteriore con fusione, corpectomia cervicale, laminoplastica. Nella discectomia anteriore: piccola incisione anteriore al collo, rimozione disco, sostituzione con tappo osseo che fonda le vertebre. Nella corpectomia: rimozione parte della vertebra e dischi adiacenti; innesto osseo + eventuale placca e viti per stabilizzare. Nella laminoplastica: accesso posteriore al collo per ricostruire il lato posteriore della colonna cervicale e allargare il canale.
Laminotomia: rimozione parziale della lamina (non tutta). Foraminotomia: allargamento del forame (uscita radici nervose). Spesso combinate. Faccectomia mediale: rimozione parte di una faccetta articolare per aumentare lo spazio.
Valutate opzioni, richiedete secondo/terzo parere, comprendete rischi e cosa la chirurgia può e non può fare per voi.
Procedure ambulatoriali