Salute e malattia
L'enucleazione è l'asportazione chirurgica dell'occhio. I medici la eseguono solo come extrema ratio, quando la salute del paziente è altrimenti in grave pericolo. La maggior parte dei pazienti recupera bene e torna a una vita pressoché normale.
L'enucleazione si esegue quando non esiste alternativa valida: tumori intraoculari maligni, infezioni oculari gravi, traumi severi, miglioramento estetico (occhio gravemente danneggiato).
L'enucleazione è eseguita da un chirurgo plastico e ricostruttivo oculare (oftalmologo specializzato), con formazione estesa (es. fellowship American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery).
Non vanno confuse. L'enucleazione rimuove l'intero bulbo oculare; l'eviscerazione lascia sclera e muscoli. La scelta dipende dalle esigenze del paziente.
Può avvenire in day-hospital o con ricovero, a seconda del paziente. Giovani e sani spesso in day-surgery; altri richiedono degenza. Anestesia generale. Il chirurgo posiziona un impianto (gomma o polietilene) nella cavità vuota e vi ancora i muscoli oculari.
Complicanze: emorragia (specie in pazienti su anticoagulanti o con coagulopatie, trattata con antidolorifici) e infezione (gestita con antibiotici). Subito dopo: colliri antibiotici + steroidi 2 volte/die per un mese (prevenzione infezione, guarigione). Dopo alcune settimane: protesi oculare personalizzata da oculista, dipinta per matchare l'occhio controlaterale. Spesso non riconoscibile come protesi. Il paziente riprende vita normale ma necessita controlli oculistici regolari a vita.
Procedure ambulatoriali