Salute e malattia
Un occhio infetto o cieco che causa dolore può essere gestito con vari trattamenti prima di ricorrere alla chirurgia. Ma talvolta l'intervento è il modo migliore per risolvere il problema preservando l'altro occhio. L'eviscerazione rimuove tutto il contenuto dell'occhio tranne la sclera (parte bianca) e i muscoli.
L'eviscerazione si esegue in sala operatoria in anestesia generale. Secondo l'American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery (ASOPRS), può farsi anche in anestesia locale con sedazione. Viene impiantato un dispositivo nell'occhio, generalmente in silicone, polietilene, idrossiapatite o allumina, rivestito con tessuto dell'occhio del paziente e ancorato ai muscoli per permettere movimenti coordinati con l'altro occhio.
Dopo alcune settimane, l'impianto viene sostituito con un occhio prostetico. Realizzato da un oculista per matchare l'occhio controlaterale, è rimovibile per la pulizia, si adatta comodamente alla cavità orbitaria, è durevole, può restare in sede durante il sonno e dura decenni.
Il paziente può restare in ospedale una notte o essere dimesso in giornata. Si indossano bende oculari per proteggere l'impianto finché non si posiziona la protesi. È cruciale il follow-up col chirurgo per assicurarsi che i tessuti della cavità non si ritraggano impedendo l'uso della protesi. Possono essere prescritti antidolorifici e antibiotici.
Rischi: sanguinamento, infezione post-operatoria. La cavità orbitaria potrebbe non tollerare impianto o protesi. Possibili secrezioni o irritazioni. Discutere sempre i rischi col chirurgo prima di qualsiasi intervento.
ASOPRS indica che l'eviscerazione è eseguita da un chirurgo plastico e ricostruttivo oculare, specializzato in patologie oculari per massimizzare la sicurezza.
Mesi dopo l'eviscerazione, può essere inserito un peg di motilità nel retro della sfera impiantata per la protesi. Il peg si incastra nella protesi per migliorarne il movimento. Va discusso col chirurgo per valutare eventuali complicanze.
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